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癌末病人的心態

幾個月前,一位史丹佛大學的學妹帶她的姊姊來看診,...

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癌末病人的心態

幾個月前,一位史丹佛大學的學妹帶她的姊姊來看診,癌症末期,乳癌移轉到很多器官,腦、脊椎、骨頭、肝臟等等。第一次來看診時,咳嗽很嚴重,服用西藥無效。我用射干麻黃湯類為基礎,再配合其它病症加減,病人的咳嗽很快止住了,晚上也可以好好睡覺了。接下來改方讓她身體轉熱、三焦水道通暢,病人及家屬都認為病人情況比之前好,也讓病人有比較好的生活品質。

沒有多久之後,她的腫瘤科醫師建議她服用一種新的標靶藥物,認為這種藥物有可能阻隔乳癌細胞,但是,有許多副作用,包括白血球會大量減少,甚至會減少到有危險的程度,如果白血球無法維持在某個數目以上,就得停藥。

這當然不是我第一次聽到這樣的西醫治療方法,我對病人解釋中醫的看法,但是,我知道病人其實信任西醫遠比中醫來得多,於是,我建議她至少得尋求另外一位西醫腫瘤專家的意見來做比較。病人找到另一位舊金山灣區有名的腫瘤專家,結果是不贊成使用這種標靶藥物,理由和我講的很像,基本上病人身上已經有好幾種不同的癌症腫塊,就算是阻隔乳癌細胞,還有其它的癌症細胞,根本於事無補,更何況會讓病人身體受到很大的傷害。Well,這位腫瘤專家比我多了一個理由不建議我的病人服用這種標靶藥物,那就是他之前的癌症病人,服用這種標靶藥物,沒有一個存活的!

結果呢?病人還是決定服用這種標靶藥物,開始為期幾個月的療程。一開始服用標靶藥物,病人的白血球數目就掉到危險程度,西醫叫停。病人來找我,希望我能「用中醫方法把白血球數目提高」!我跟病人解釋中醫不是這樣運作的,但是,怎麼辦?只好想辦法讓病人身體轉好,病人的白血球也真的恢復一些,然後呢?病人又跑回去服用標靶藥物!白血球數目一直在危險邊緣上上下下,她的腫瘤科醫師竟然說反正沒有其它辦法治療,即使白血球數目很差,還是繼續服用標靶藥物!

如果這位病人不是我史丹佛大學學妹的姊姊,我大概會趕她出去。即使不相信中醫,也不懂西醫,這樣的標靶藥物治療根本不合基本的邏輯,即使這樣的標靶藥物治療「成功」了,也只不過是把許多的敵人殺掉一個,因為強大的副作用讓病人更無法阻擋其它癌細胞的攻擊,「贏了一場戰役,卻讓整個戰爭更快失敗」!而臨床上看來,病人的情況確實越來越糟,不但原先中醫治療的進步完全失去了,身體惡化的速度比我原來預測的快許多,現在身體冷、晚上胸口頸部以上發熱、面部出油汗、臉色非常蒼白帶有青色、頭髮枯槁又掉髮嚴重、舌頭腫大、咳嗽增加等等,我想對中醫稍有研究人的人,大概和我一樣擔心這位病人吧。

今天病人又來回診,情況更糟糕。我火大了,直接了當的告訴病人她的危險程度,也再度問她為什麼去做一個完全不合邏輯、連其他腫瘤專家都不贊成的標靶藥物治療,反而加速她的死亡?

病人怎麼回答的?病人說「她必須試盡各種西醫的方法,這樣才對得起家人」!我當場翻臉,什麼叫做「試盡各種方法才對得起家人」,根本是對自己及家人不負責任,不願意正視問題,把自己的害怕隱藏在一個完全不合理治療的背後,表面上是對家人有個交代,實際上是陷家人不義,到人要走的時候說「我都有照你們的期待去看西醫」!而如果家人真的了解這樣的標靶藥物治療,還要病人去試一試的話,我也無言了。

病人這幾次回診,我史丹佛大學的學妹都沒有陪著姊姊來診所,是病人另一位妹妹陪同,她自己倒是來看診過幾次。我猜這位計算機工程學妹的邏輯思考好很多,之前我就發現她不太勸得動姊姊,後來大概吵不過姊姊,也不想再介入姊姊的癌症治療了。

http://andylee.pro/wp/?p=3681)


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關於部落格 我本來是個科技人,也是一個科技管理與投資人,受過現代化邏輯分析訓練,從量子物理的嚴密數學推衍,無線通訊軟硬體的系統設計,到複雜的公司購併與投資財務模型,無一不是嚴格的「科學分析」與「實事求是」。換句話說,我本來跟中醫一點關係都沒有, 也跟很多不了解中醫的人一樣,覺得中醫很不科學,甚至覺得中醫已經該被淘汰了。 我為什麼會走到中醫的領域呢?十年前左右,正當我頂著史丹佛電機博士及柏克萊MBA的光環在矽谷汲汲營營時,我父親得到了肝癌。一開始醫生說仍不嚴重,只有1.2公分,栓塞手術即可去掉腫瘤。第一次栓塞後,果然腫瘤迅速縮小,可是不到三個月,新的肝腫瘤冒出來,竟然有5~6公分。又再次栓塞,第二顆腫瘤也縮小,然而,又不到三個月,再度有新的肝腫瘤冒出來,這一次成為11公分,連醫生都不相信腫瘤可以長得這麼快,只能說那叫做「多發性肝癌」。 我一方面不能理解這樣的病情發展及醫療方式,另一方面想幫助父親,我開始作研究,查詢各種資料,請教各類醫學專家。很快的,我了解到現代西醫學對慢性病的處理是很有限的,就連美國疾病管理中心 (Centers of Disease Control and Preventions, CDC),美國國家衛生研究院(National Institute of Health, NIH), 世界衛生組織 (World Health Organization, WHO) ,以及很多其它世界頂尖醫學研究組織都表示,現代西醫學沒有辦法有效治療癌症,心血管疾病,關節炎,失眠,憂鬱症,體重過重等等慢性疾病,標準醫療程序有很多的爭議及副作用。這讓我很驚訝,深入了解後才明瞭,現代西醫學在分子生物學層面上,或許很科學,但是在臨床治療,並非我以前認為那般邏輯化,而且臨床治療往往非常局部化,缺乏整體理論與模型,而是以嘗試錯誤 (trial and error)及鬆散的統計數據為主。以一個科技人的背景而言,這樣的一門學問,似乎達不到「科學」的條件。同時,我發現,和我有相同想法與疑問的人其實很多,甚至有好幾位史丹佛大學的西醫專家教授,當面指出西醫臨床上的缺失,並大聲質疑西醫學上的很多問題。 就在我對現代西醫學感到無助時,有朋友及西醫專家要我去多了解中醫,這些人都有見證過或親身經歷過中醫治療的效果 。我一開始時,無法接受這樣的建議,就連現代西醫學都達不到嚴謹的科學標準,古老的中醫又如何能提供一條大道呢?然而,人的緣分是很難解釋的,在這個時間點上,我碰上了中醫經方派大師倪海廈中醫師。倪先生病人案例讓我很驚訝,我保持科技人懷疑的精神,去了解去查驗。我慢慢的對中醫有了很不一樣的認識,開始愛上中醫,而倪先生也成為我中醫的啟蒙老師,帶領我進入了中醫的世界,我從一個不懂中醫的人,轉變成一個中醫的支持者與實踐者,經過很多很多的臨床驗證,我實在不得不讚歎古老中醫的偉大。 中醫其實是一門很嚴謹的科學,非常俱有邏輯性,臨床效果往往超過一般人的想像。然而,很多人對中醫有很多的誤解,更有很多人利用中醫的名號做不肖的生意,讓中醫背負了很多的罪名。所以,我想寫個部落格,來說明我所認識的中醫,這當然無法闡述整個中醫學問,更無法代表整個中醫界對中醫的看法。然而,希望藉由我嚴謹的科學與科技背景,以及我在臨床上做到很多人認為中醫無法做到的病例,來喚醒一般人對中醫的誤解與懷疑。 以現代科學方法來闡述中醫,至少有兩條路。第一條路是用現代的醫學、生命科學、分子生物學等等來說明中醫古書中的理論及治療方法。很多人試著使用這個方法來解釋中醫,我也曾花費不少心思與力氣在這條路上。然而,我認為這樣的方法雖然有其一定的價值,它可能不是最好的方法,這種使用一門學問去解釋另一門渾然不同學問的方法,就好像硬要用化學的化學反應去解釋物理學的萬有引力,看起來都是在解釋自然現象,兩者的出發點和基本定律(axioms)完全不同,即使在最終的理論上或許可以聯結,但在實際生活應用上不是很有效率的 。 另一條以現代科學方法來闡述中醫的路,是利用基本科學的精神,以及邏輯推理的方法,把中醫當作完全獨立的學問,先不要想證明中醫的基本定律,而是想辦法從那些基本定律推衍,看看是否能在人體現象與治病上得到相符合的結果,如果在多次應用上得到很好的相符性,那麼這些中醫基本定律就有很高的科學價值。也就是說,我們先不要急著用現代醫學來解釋中醫古書中的理論,我們把中醫古書中的基本定律條列整理出來,利用邏輯推理,應用在臨床治療上,看看人體的反應及治療效果是不是和我們推理預測的相符合,如果符合性很高,那這些經典中的基本定律就值得我們尊敬與接受,即使我們不能解釋這些基本定律,那只代表「現代醫學」這項「工具」還不夠先進,畢竟「現代物理學」不能解釋的自然現象也仍然太多太多。 至於部落格為何取名為「當張仲景遇上史丹佛」,這得提到一本書「當孔子遇上哈佛 」。前輩元大創投董事長李克明先生是哈佛大學嚴格訓練出來的法學博士及企業管理碩士(MBA),是位專精跨國商務及企業購併的國際律師,更是國際金融企業的頂級專業經理人,經歷過無數次的商場鬥智。 十年前,李董事長因緣際會重新拾起論語孟子等等中國經典,他驚然發現,他幾十年來累積無數的商場心得與智慧,竟然早在幾千年前就被古人討論過,而這些經典書籍裡的智慧更遠遠超過他的想像,於是李董事長以他哈佛企管與法律所貫輸的邏輯思維 ,全心投入中國經典研究,也因此寫了「當孔子遇上哈佛」。當我向李董事長請益時,了解到我個人從西方教育轉向中國古老智慧的歷程與李董事長頗為相似,一個講治人心,一個講治人體,而我寫這部落格時,也受到李董事長的大力鼓勵。因此,我也就沿著李董事長的書名,把孔子換成中醫醫聖張仲景,把哈佛換成我的母校史丹佛,成了「當張仲景遇上史丹佛」。
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